Информационно-аналитический

   проект им. Олега Трунова


Главная страница

Телефон: 8 926 263-19-53

Ваши вопросы

Назад

Арест и иные меры пресечения
Первые обязательные действия
Выбор методов защиты и выбор адвоката
Первые передачи

Первые дни
Жизнь в тюрьме, «правильная хата»
Передачи, посылки, бандероли, письма
Списки передач
Медпомощь в СИЗО и медикаменты
Деньги в тюрьме
Выезд заключенного в суд

Свидания в СИЗО

Завершение пребывания в СИЗО
Этап в колонию
Свидания и передачи для осужденного
Условно-досрочное освобождение
Освобождение по состоянию здоровья

Первое, что нужно прочитать
Выбрать адвоката
Написать жалобу, заявление, ходатайство
Коллективный опыт

Правовой ликбез
Законы, приказы, нормативные документы, литература, сетевые ресурсы

Московские СИЗО
Колонии РФ
Суды г. Москвы
Фотогалерея колоний РФ

Гостевая книга
Задайте вопрос по E-mail

Цели создания
Наши партнеры
Как разместить баннер
Как поддержать проект


Благотворительная организация
"ПРЕОБРАЖЕНИЕ"
Стационарные восстановительные центры.
Реабилитация людей находящихся в зависимости от наркотических веществ и алкоголя, а так же освободившихся из мест заключения и участников боевых действий. Можно приехать в любое время, в любом состоянии, с любыми проблемами.
Бесплатно. Анонимно. Бессрочно

МБОО "Преображение"



Порядок организации медицинской помощи лицам,
отбывающим наказание в местах лишения свободы и
заключенным под стражу

Министерство здравоохранения и социального развития РФ
Министерство юстиции РФ

ПРИКАЗ
№ 640/190 от 17 октября 2005 года

О порядке организации
медицинской помощи лицам, отбывающим
наказание в местах лишения свободы
и заключенным под стражу

VIII. Особенности медицинской помощи женщинам

225. Специфическими задачами медицинских частей Учреждений уголовно-исполнительной системы по медицинскому обеспечению женщин являются:
- проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение гинекологических заболеваний, осложнений беременности, родов и послеродового периода;
- проведение комплексных профилактических осмотров женщин;
- оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи (в медицинской части СИЗО - консультативной);
- диспансерное наблюдение за гинекологическими больными, беременными и родильницами;
- психопрофилактическая подготовка беременных женщин к родам;
- организация работы "школы матерей";
- санитарно-просветительная работа (в том числе по профилактике абортов);
- обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологических больных с лечебно-профилактическими и лечебными исправительными учреждениями УИС, а также с территориальными ЛПУ, в т.ч. с родильными домами (отделениями).
Кроме того, медицинские работники контролируют:
- питание беременных женщин и кормящих матерей;
- наличие и санитарное состояние комнат гигиены, обеспечение их типовым оборудованием.

226. Родовспоможение беременным женщинам, содержащимся в СИЗО, оказывается, как правило, в родильных отделениях при женских исправительных учреждениях; при их территориальном отсутствии или невозможности своевременной транспортировки - в родильных домах учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

227. Родовспоможение осужденным беременным женщинам оказывается в родильных отделениях, которые организуются при женских исправительных учреждениях, имеющих дома ребенка, и являются составной частью медицинских частей этих Учреждений или создаются при больницах УИС на правах отделений. Родовспоможение беременным групп "риска" осуществляется в родильных домах территориальных ЛПУ.

228. Все беременные с момента установления беременности, а также родильницы подлежат диспансерному наблюдению.
Беременные с акушерской патологией и экстрагенитальными заболеваниями выделяются в группу "риска".
При первичном осмотре беременной необходимо:
- ознакомиться с общим и специальным анамнезом, обратив внимание на семейный анамнез, перенесенные в детстве и в зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические), операции, особенности менструальной, половой и репродуктивной функций, течение и исход предыдущих беременностей и родов;
- произвести общий осмотр и специальное акушерское обследование, включая ультразвуковое;
- произвести лабораторные исследования: общий анализ крови (в дальнейшем - при сроке 18 и 30 недель беременности), общий анализ мочи (при каждом посещении), анализ крови на реакцию Вассермана (при первом посещении, в 30 недель беременности и за 2 - 3 недели до родов), носительство вируса гепатита В и С (при первом посещении и в третьем триместре беременности), определение группы и резус-принадлежности крови, иммунологическое исследование крови на ВИЧ-инфекцию (при первом посещении и в 30 недель беременности), микроскопическое исследование отделяемого влагалища (при первом посещении и в 30 недель беременности).
Беременная женщина осматривается врачом терапевтом, стоматологом, оторинолярингологом, при показаниях - другими специалистами.
Посещение врача акушера-гинеколога при нормальном течении беременности у здоровой женщины осуществляется:
- через 7 дней после первого осмотра (с результатами анализов);
- в первую половину беременности - 1 раз в месяц;
- после 20 недель беременности - 2 раза в месяц;
- после 30 недель - 3 - 4 раза в месяц.
Диспансерное наблюдение беременных женщин осуществляется в соответствии с установленным порядком.
Все данные опроса и обследования женщины, а также рекомендации и назначения заносятся в индивидуальную карту беременной и родильницы. Для беременных женщин намечается план диспансерного наблюдения и родоразрешения с указанием сроков госпитализации.
Индивидуальные карты беременных хранятся в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам назначенного последующего посещения.

229. С момента установления беременности женщина переводится на более легкую работу в соответствии с действующим законодательством.

230. С беременными проводится:
- санитарно-просветительная работа о соблюдении правил личной гигиены, режима труда и отдыха;
- физическая подготовка групповым методом по специальному комплексу упражнений;
- с 14 - 16 недель беременности проводится обучение в "школе матерей", психопрофилактическая подготовка к родам.
Занятия с беременными (при заболеваниях сердца, сосудов, при токсикозах беременности) проводятся в индивидуальном порядке.

231. Госпитализации для обследования и лечения подлежат беременные женщины:
- при патологическом течении беременности (ранний токсикоз, отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства, преэклампсия; угрожающий выкидыш; кровотечение из родовых путей; резус-конфликтная беременность; несоответствие или подозрение на несоответствие размеров таза и головки плода; переношенная беременность; неправильное положение и предлежание плода; недостаточный или избыточный рост плода, гипоксия плода, антенатальная смерть плода; пузырный занос и других состояниях);
- при экстрагенитальных заболеваниях (пороки сердца, пиелонефрит, гломерулонефрит, гипертоническая болезнь, гипертиреоз, сахарный диабет, анемия, лейкоз, цистит и других заболеваниях);
- при наличии факторов риска беременности: первородящие в 30 лет и старше, многорожавшие, женщины, рожавшие детей с пороками развития;
- при невынашивании в анамнезе, многоплодной беременности, ягодичном предлежании плода, при наличии рубца на матке, миоме матки;
- при невозможности в амбулаторных условиях уточнить диагноз заболевания.

232. Осмотры женщин после родов проводятся:
- первый - на 2 - 3 сутки после выписки;
- второй - на 7 сутки после выписки;
- заключительный - через 6 - 8 недель после родов.
После оперативного родоразрешения - по клиническим показаниям.

233. При первом осмотре производится наружный осмотр, контроль артериального давления. Изучаются данные акушерского стационара о течении и исходе родов, выявляются жалобы, характер и особенности лактации, состояние молочных желез. Вагинальное исследование производится по показаниям. Проводится беседа о соблюдении правил личной гигиены, режима труда и отдыха, питания, об уходе за молочными железами. Консультативные осмотры врачами-специалистами и лабораторные исследования назначаются по показаниям.

234. Порядок и условия диспансерного наблюдения родильниц при физиологическом течении послеродового периода, а также имевших осложнения в родах и послеродовом периоде осуществляются в соответствии с действующими нормативными правовыми документами.
За состоянием здоровья родильницы наблюдает врач акушер-гинеколог, а за развитием новорожденного - врач-педиатр.
При физиологическом течении послеродового периода по истечении 8 недель женщину снимают с диспансерного учета.
Критерием снятия с диспансерного наблюдения является отсутствие патологических изменений в половых органах женщины к моменту окончания послеродового отпуска.
При наличии сопутствующих экстрагенитальных заболеваний диспансеризация осуществляется соответствующим специалистом.

235. Задачи медицинской части учреждений уголовно-исполнительной системы в организации гинекологической помощи:
- профилактика гинекологических заболеваний;
- организация своевременной диагностики, лечения и диспансерного наблюдения гинекологических больных.

236. Выявление гинекологических заболеваний осуществляется при проведении ежегодных профилактических осмотров и при обращении женщин к врачу акушеру-гинекологу.
Осмотру врачом акушером-гинекологом не менее 1 раза в год подлежат все женщины, находящиеся в ИУ, а в СИЗО - не менее 2 раз в год.
При выявлении заболеваний (или подозрении на их наличие) врач проводит:
- сбор общего и специального анамнеза, обращая внимание на наследственность, перенесенные заболевания и операции, особенности менструальной функции, половой жизни, течение и исход беременностей, развитие настоящего заболевания;
- общий и гинекологический осмотр больных;
- осмотр молочных желез;
- взятие мазков для бактериологического и цитологического исследований.
В случае невозможности установления диагноза (или сомнения в нем) врач организует консультацию специалистами лечебно-профилактических и лечебных исправительных учреждений УИС либо лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

237. Гинекологические больные, подлежащие диспансеризации:
- с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий;
- эндометриозом;
- злокачественными новообразованиями;
- доброкачественными опухолями: опухолевидными образованиями наружных половых органов, с наличием миомы матки;
- опущением и выпадением стенок влагалища и матки;
- до и после оперативного лечения;
- больные с нарушением менструальной функции и патологическим климаксом
- и другими заболеваниями.

238. Больные, подлежащие плановой госпитализации, проходят предварительное обследование в медицинской части Учреждения, им должны быть обеспечены места в стационаре.

239. Женщин, имеющих гинекологические заболевания, лечение которых невозможно в стационаре медицинской части, направляют на стационарное лечение в больницы УИС либо в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.

240. При направлении в стационар для искусственного прерывания беременности производят:
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- определение группы крови и резус-фактора;
- иммунологическое исследование крови на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В и С;
- бактериологическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала и уретры.

241. Противопоказаниями для искусственного прерывания беременности являются <*>:
--------------------------------
<*> За исключением прерывания беременности по жизненным показаниям.


- острые и подострые воспалительные процессы женских половых органов, в т.ч. инфекции, передающиеся половым путем;
- острые инфекционные заболевания;
- острые воспалительные процессы любой локализации.

К содержанию Приказа

Смотреть "Правила" дальше, вернуться назад


Copyright © 2001-2007 Информационно-аналитический проект "Арестант"

Копирование материалов сервера только с разрешения

При цитировании ссылка на ресурс обязательна


Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru